nein, brauchen nicht isoliert zu sein. Kühlblech und die Metallfahne vom FET sind gleiches Potential.
Wärmeleitpaste muß auch nicht unbedingt, aber besser ist es schon. Ist aber mehr zur Selbstberuhigung. Hat ja auch jahrelang ohne funktioniert.
Die Fahne ist "DRAIN", also der Eingang der Last
http://www.datasheetcatalog.org/data.../118235_DS.pdf
Gruß
Wolfgang